miércoles, 20 de julio de 2016

Caso Tarasoff

EL CASO TARASOFF:

En 1968 dos estudiantes de la Universidad de California en Berkeley, Tatiana Tarasoff y Prosenjit Poddfar, se conocieron y comenzaron a salir juntos de manera casual. Sin embargo Poddar creyó que esta relación era más en serio de lo que pensaba Tatiana (él pensó que estaban de novios), y se puso obsesivo con el tema cuando ella rompió la relación. Poddar tuvo, a consecuencia de esta situación, un serio quiebre emocional. Poddar consultó a un psiquiatra en el hospital de Berkeley. El psiquiatra consideró que Poddar tenía un cuadro psicótico, prescribió medicamentos antipsicóticos, y lo refrió al psicólogo Dr. Lawrence Moore para consejería. A pesar del tratamiento Poddar persistió en la ilusión de que Tatiana lo llegaría a amar. Para probar su amor, compró una pistola para simular una situación de alto riesgo de la cual él la rescataría. El Dr. Moore le dijo que probablemente tendría que tomar medidas forzosas para detenerlo, con lo cual Poddar salío indignado de su oficina. El Dr. Moore analizó esta situación con sus colegas e informó a la policía del campus universitario de que Poddar estaba amenazando con asesinar a una estudiante. Los oficiales lo encontraron pero no lo detuvieron porque lo consideraron racional. Sin embargo la ilusión de Poddar llegó a un punto máximo. Se dirigió a la casa de Tatiana, armado de su pistola y un cuchillo. Ella arrancó, él le disparó y luego la acuchilló 14 veces hasta matarla. Luego se entregó, fue condenado por asesinato en segundo grado y fue liberado después de cumplir cinco años de cárcel. Los padres de Tatiana demandaron civilmente a la Universidad de California. En 1974, la Corte Suprema de California consideró que, a pesar del deber de confidencialidad, existe un psicólogo tiene deber de advertir a la potencial víctima para evitar un daño grave causado por un problema psicológico de un enfermo. Los profesionales de salud mental respondieron que esta norma violaba su relación profesional “especial” y que minaría la confianza de sus pacientes. Además es muy difícil predecir violencia y habría muchos falsos positivos (advertir a personas que en realidad no están en peligro), con lo cual a la larga sería peor. La Corte emitió una segunda opinión. Mantuvieron el criterio de que los psicólogos tienen deberes con las víctimas potenciales, pero sólo deben aplicar un “cuidado razonable” para proteger a las personas. Es decir, el psicólogo puede tener que hospitalizar voluntariamente al paciente para evitar daño a terceros, en lugar de advertir explícitamente a una víctima potencial. 

Video: TERAPIA OCUPACIONAL, GERIATRÍA Y BIOÉTICA. “Moral versus ética: Una revisión de la realidad geriátrica a través de la bioética en la formación y práctica de la Terapia Ocupacional.”



Video del Seminario "Terapia Ocupacional, Geriatría y Bioética. Moral versus ética: Una revisión de la realidad geriátrica a través de la bioética en la formación y práctica de la Terapia Ocupacional.”

TERAPIA OCUPACIONAL, GERIATRÍA Y BIOÉTICA. “Moral versus ética: Una revisión de la realidad geriátrica a través de la bioética en la formación y práctica de la Terapia Ocupacional.”

Taller: Guía de trabajo para Seminario

Bioética y Terapia Ocupacional: una relación indispensable para el ejercicio profesional

25 Mayo  de 2016

Antecedentes: 
Un Seminario es un encuentro entre grupos de expertos/as que expondrán los temas de su dominio y comprensión, por cuanto comprende un conjunto de actividades que se realizan para encausarse hacia la práctica profesional y a la investigación.
De acuerdo a esto, trabajaremos paso a paso, la construcción de temáticas relevantes y significativas en cada equipo.


Tareas
Actividades
Integrantes :
(Identifíquese con la idea de que conforman un grupo de expertas/os que abordará una materia relevante para la Bioética y su Carrera, además que crearán material audiovisual para enriquecer su exposición.

-          Jaime Espinosa
-          Alvaro Rivas
-          Carla Parra
1. Seleccione un tema de interés del equipo  
Tema:
-          Geriatría, Bioética y Terapia Ocupacional.


2. Fuandamente la relevancia del tema con respecto a la Bioética y a la Terapia Ocupacional. ( Escriba precisiones no elucubraciones)
Refiérase a áreas concretas de desempeño de la Terpia Ocupacional, estos argumentos le servirán para sus conclusiones y /o recomendaciones.

-          En la actualidad existen diversas falencias dentro de los sistemas de atención y políticas públicas en lo que respecta a cuidados de la tercera edad. Así también en la fiscalización de profesionales capacitados para el cuidado de estos y la promoción y mantención de la salud en la población. Encontramos que se hace necesario el poder evaluar nuestra realidad como país en contraposición con otras potencias mundiales para ser capaces de ver nuestras falencias y al mismo tiempo generar nuevas soluciones que nos competan además dentro del área de la Terapia Ocupacional.









2. Establezcan cuál es el problema que contiene su temática Tanto para la Bioética como para la Terapia Ocupacional


-          Nuestro principal problema de investigación respecta a la falencia en políticas públicas y sucesivos abusos que se cometen en contra de la población de la tercera edad. Algo que nos compete desde la perspectiva de la Bioética y además desde la Terapia Ocupacional.
3. Determinen  cuál es el foco principal de su tema y a qué sujetos o población afecta.


-          El foco principal de nuestro seminario es acerca de las políticas públicas existentes en nuestro país respecto a la tercera edad y la realidad que se vive en la vejez.
4. Discuta con su grupo, preguntas relevantes que surgen en torno al tema y que ustedes resolverán en su trabajo
Preguntas:
1- ¿Cómo se vive la vejez en Chile?
2. ¿Cómo se vive la vejez en otros continentes?
3. ¿Existen casos de abuso por parte de Terapeutas Ocupacionales?


5. Elabore la relación entre el tema seleccionado y los tópicos de la asignatura :
Ø  Ética,  Axiología y contexto histórico
Ø  Valores en el mundo contemporáneo
Ø  Desarrollo Moral
Ø  Fundamentos de la Bioética
Ø  Alcances del consumo en la sociedad
Ø  Derechos y deberes de los pacientes en Chile
Ø  Declaración Universal de Derechos Humanos
Ø  Consentimiento Informado.
Ø  Salud mental y Bioética
Ø  Género e inclusión
Ø  Deontología
-          Dentro de nuestro seminario utilizaremos la mayor cantidad de contenidos revisados durante la asignatura. Pero haremos hincapié en temáticas de Ética y Axiología, Derechos Humanos, Declaración de Derechos Humanos, entre otros. De esta manera, no queremos dejar de lado diversos aspectos vistos en clases que sirven de sobremanera para enriquecer nuestra investigación. Así también somos capaces de poder aplicar conocimientos de cosas que se han visto durante el semestre y aportar mucho más al momento de compartir saberes con el resto de nuestros colegas. Es de vital importancia recalcar que la Geriatría en Chile puede desarrollarse perfectamente con todas las temáticas que se nombran acá, de tal modo que ninguna arista queda excluida.
4. Seleccione el material que contendrá su video documental  de no más 10 minutos de duración .
Algunos ejemplos que pueden inspirarles:
Ejemplos de mini documentales  :
  1. Centro Histórico Matamoros

  1. Tejiendo memorias de resistencias : mujeres



-          Nuestro video documental servirá a modo de cierre de nuestro seminario, recalcando puntos que se vieron dentro del mismo y mostrando imágenes de las realidades que se viven dentro de la población de la tercera edad en Chile. Se utilizarán imágenes de diversa índole, llegando incluso a algunas extremas. De este modo esperamos que se pueda generar conciencia acerca de esta problemática y que al mismo tiempo se desarrolle una reflexión entre los participantes.  
5. Recuerde que los textos y temas trabajados son parte del análisis del fenómeno.
Realice un listado de los aportes de los autores y temas tratados que contendrá su exposición.
-          Código de Nuremberg
-          Declaración de Helsinki
-          Declaración de Bioética y DDH
-          Bioética al encuentro de una conciencia.
-          La ciudad de los locos . César Leyton (2008)
-          Fundamentos de Bioética Clínica y Social (León Correa, 2009)
-          Democracia y Bioética (Diego Gracia, 2007


-          Al igual que el punto 5, esperamos poder referirnos a la mayor cantidad de autores que fueron proporcionados durante las clases teóricas. Principalmente por su relación con el tema de la Geriatría en Chile y otros continentes. De esta manera, como recalcamos con anterioridad, esperamos poder ser capaces de enriquecer el compartir saberes con nuestros colegas brindando perspectivas únicas y capaces de generar instancias de reflexión que incluyan nuestra disciplina.
6. Una vez tomadas las decisiones, elaboren una Carta Gantt con todas las actividades








Actividades / Responsable
4 de Mayo de 2016
11 de Mayo de 2016
18 de Mayo de 2016
25 de Mayo de 2016
1.      Crear formato/esqueleto PPT //

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2.      Resumen de textos dados en clase // Jaime
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3.      Voz en off Documental //


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4.      Edición Documental //

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5.      Traspaso de información a Word //

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6.      Presentación Seminario // Alvaro, Carla, Jaime



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7.      Recopilar información de la temática //
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Taller n° 2

TAREA 1: Seleccione algunos protagonistas de la película y establezca un paralelo entre valores(y desvalores)  practicados.
El papá en la película se muestra como una persona fiel a sus creencias, aun que iban en contra a la política de su cultura en ese momento. El problema fue cuando se comenzaron a llevar a las personas que iban en contra a las creencias políticas, por lo que él se escondió haciéndose pasar por una persona que iba en contra de sus propias creencias. En este hecho se puede ver una desvaloración de su propia persona.

El doctor siempre fue firme en sus creencias, por lo que se puede decir que tenía claro cuáles eran sus valores y sus principios, pero se desvaloriza en cierto modo en su forma de actuar, aunque concordaba con sus pensamientos, pasaba a llevar todos los derechos de las personas que no creían como él.


TAREA 2: Cómo describiría la conciencia ética del profesor? Fundamente a luaz de los conceptos del texto de Mario Sapag-Hagar.

Se puede entender o analizar en los diversos actos que tenía con sus alumnos, en donde inculcaba diversos valores, como la libertad, respecto o incluso la sencillez de las cosas simples de la vida como el amor por la naturaleza misma. De alguna forma intenta cambiar la metodología de aprendizaje de los niños para que no sea tan represiva, como se caracterizaba en la época.  Educaba a los niños por sus capacidades y no por su situación económica en si, de esta manera podemos decir que la educación juega un rol importante ya que logra generar emociones tales como el miedo por medio del autoritarismo. El profesor intentaba cambiar esta visión represora con otras técnicas.  

TAREA 3: Aplique las etapas de Piaget y Kholberg en a lo menos dos personajes de la película, fundamente apropiadamente. 
Moncho se encontraba en la etapa del desarrollo heteronoma o del realismo, debido a que sus creencias y quehaceres y también su modo de actuar se veían influenciados principalmente por su madre.
En las etapas de Kholberg se  encontraría en moral preconvencional, ya que actua bajo controles externos, que serían sus padres.

Roque se encontraría en la etapa autónoma de piaget, ya que se daba cuenta de la realidad que lo rodea, pero si se encontraba condicionado por sus familiares.
En las etapas de Kholberg se encontraria en la etapa tres, de orientación del niño bueno.

TAREA 4: Descubre por cual es la importancia de la reflexión bioética, en el mundo social y que alcances posee para su profesión la practica de algunos valores presentes en la película.
Dentro de la película, el valor que queremos destacar firmemente es el de la lealtad. Esto se demuestra de sobremanera en nuestra disciplina, ya que es importante el que dentro de nuestras intervenciones como Terapeutas tener presente siempre el empoderamiento del usuario en cuestión en donde todos sus pensamientos e ideologías son válidas. Sólo porque otra persona presenta algo distinto no significa que esté malo, de tal modo que también debemos ser capaces de generar respeto entre los usuarios. Ninguna persona debiese ser limitada a decir lo que piense o sienta, de modo que no sienta que ha sido vulnerado de sus derechos como persona o de su mismo empoderamiento. 

TAREA 5:
Seleccione una escena de la película y realice un análisis de sus actores, forma de conducta, valores, etapa moral y establezca similitudes con practicas sociales observadas por usted.
Como grupo hemos elegido la escena del clímax principal de la película, casi al final. Donde toda la comunidad espera a los personajes que han traicionado los ideales políticos que se presentan dentro de su contexto socio histórico, tomando en considerando al profesor Don Gregorio como uno de ellos. Se puede observar además como los personajes del filme sienten miedo de poder expresar su verdadera opinión, por lo que se ven obligados a colocarse una máscara que esconda esto y muestre solamente lo que es socialmente aceptado entre todos. Esta escena se relaciona dentro de la primera etapa moral de Kohlbern, ya que las personas actúan bajo la influencia de un control externo, y obedecen normas para evitar castigos relacionados con el sistema político. Dentro de las practicas sociales que hay en nuestro país encontramos muchas similitudes, ya que en la actualidad muchas personas prefieren el esconder sus opiniones o visiones del mundo por miedo al que dirán el resto de los que componen la sociedad. Es esta misma la que enjuicia y castiga firmemente a aquellos que vayan en contra de algún canon establecido.  

TAREA 6: Presenta la fotografía de la escena seleccionada, contextualice la escena y argumente críticamente los análisis realizados. Presente a partir de su exposición, dos preguntas al publico, que tengan relación con lo analizado y la profesión en materia de salud. 
 -¿De qué manera podrían afectar los distintos tipos de modelos educativos existentes en la educación chilena dentro de la formación y desarrollo de su vida diaria en relación con el entorno?
 -¿En realidad deberíamos considerar al Terapeuta Ocupacional como un Agente de Cambio o más bien como un Agente Crítico inmerso en el contexto de la cotidianeidad?

Taller n° 1

TAREA 1Establezca los dilemas éticos que se presentan en el Video- documental  y argumente a la luz de las ideas contenidas en el texto de Mario Sapag – Hagar. Proponga a lo menos tres dilemas para la discusión. 
-Un dilema ético es el omitir la real cadena de procesos a los ojos de las personas consumistas, ya que para las empresas, ésta ocultación de información es beneficioso para ellos, pero para las personas que son afectadas logran darse cuenta tarde de las consecuencias o simplemente no se logran dar cuenta.
-La sobreproducción que se da por parte de las empresas afecta a la propia cadena de consumo, ya que estas mismas empresas fuerzan el consumo en las personas pero no se preocupan si su mercadería van a ser o no compradas a su nivel esperado, entonces de igual manera sacan a la venta un determinado stock de su producto y si no funciona las ventas estos se pierden y van a terminar a basurales donde terminan contaminando aún más.

-La baja mano de obra para generar los productos igual es un tema importante desde la revolución industrial en Europa, las empresas se jactan se contratar el menor personal humano posible para desarrollar sus artículos, pero también se da el caso en donde se contrata a mucha mano de obra pero se les tiene trabajando de manera indigna, conociéndose como la mano de obra barata, afectando así la integridad de las personas y también afectando el completo medio ambiente de estas.

TAREA 2: Fundamente las perspectivas críticas deontológicas del consumo y las utilitarias respecto del mismo. Esto implica además, que no olvide mencionar  cuál es la perspectiva crítica necesaria  que deben asumir las/os profesionales de su área.
La perspectiva seria situarse tanto desde la persona como desde la empresa. Junto a esto tambien se deben considerar loscontextos socales, culturales, y desde ahí, analizar y plantear nuevas ideas de una psosible intervención. Dicha intervención tiene que ser, por su puesto, objetiva con respecto a lo que se puede hacer y lo que realmente se necesite hacer. 

TAREA 3: Explique de qué manera la Bioética como disciplina dialógica, puede resolver los dilemas que causa el desarrollo de la industria, la tecnología y el consumo excesivo en la sociedad actual. Proponga además de su reflexión, algunas alternativas posibles de llevar a cabo. 
Una manera podría ser, acceder al conocimiento de la podrucción y de todo el proceso transparente. También sería importante que existiese un planteamiento a las empresas del impacto que generan las mismas principalmente a la comunidad y al medioambiente, haciendo al mismo tiempo que se respetando la sociedad y la cultura.. 
De igual manera, sería importante que exista un empoderamiento de la sociedad, para que así puedan enfrentarse a las empresas y hacerse respetar frente a ellas, generando algún tipo de conciencia en la empresas.

TAREA 4: Exponga argumentadamente de qué manera estima usted que la Biohistoria podría contribuir con nuevos saberes a antiguos problemas éticos. Explique en qué casos y cuál es la consecuencia que avizora
La biohistoria, es una rama de la historia que ocupa el bioanálisis para conocer los aspectos variados de las personas en el pasado y, con el conocimiento encontrado, ayudar a repensar en el presente y lo venidero. La biohistoria también ayuda para replantearse algunos dilemas éticos y considerar las posibles consecuencias de diversos temas, dependiendo de la época en la que se encuentren. Un ejemplo podría ser que, en la antiguedad, a las personas que padecían algún tipo de enfermedad mental, no se les tomaban en cuenta, por lo que no recibían ningun tipo de ayuda. Esto en la actualidad es totalmente distinto, ya que si no reciben ayuda, se toma como una negligencia. 


TAREA 5: Cuales son las relaciones que pueden establecerse desde la industria farmacéutica y el consumo, de qué manera observa esta relación en la sociedad chilena. 
la relación que puede existir entre las industrias farmacéuticas y el consumo, es que en el mundo existe el interésde sanar la salud a nivel mundial. El problema de esto es que para eso se requiere de un consumismo importante, y en sí obliga a las personas a estar constantemente medicándose, ya que existe una mentalidad en las personas de que no pueden estar sanas si es que no están cosntantemente medicándose, y ni si quiera lo hacen por maestaleres, sino que, muchas veces, lo hacen para prevenir o evitar malestares, y se puede decir que toda esta mentalidad es gracias a las propagandas farmacéuticas que existen principalmente en el mercado. 

TAREA 6: Analice el siguiente juicio del autor: “La deliberación es incompatible con el dogmatismo…”Explique desde las comprensiones que el texto propone y fundamente.
La frase hace una referencia a que gracias a la deliberación de las personas a través del dialogo se puede aceptar la existencia de otra realidad y tornar como válidos los argumentos que se expongan desde otras posturas. Y esto es incompatible con el dogmatismo, ya que desde la postura una persona admite que existe otra realidad y situaciones que son válidas, y que la verdad misma no es única o propia de una persona, sino que dependerá de la situación en la que se encuentren las personas, entre otras cosas.

TAREA 7: Explique la relación de su formación profesional con la Bioética Social en las cuatro dimensiones expuestas en el punto 3 Los fundamentos de la bioética y los grandes valores humanos. 
Cultural --> Nuestra profesión tiene una gran importancia hacia las personas en cuanto a su entorno social, por lo que es muy importante que el profesional tenga claro cuales son sus criterios al momento de trabajar con su paciente, para así ayudarle desde un punto bioéticamente correcto. 
Horizontal --> Es necesario que el T.O como profesional deba mostrarse a la par con su usuario, mostrándose de igual a igual con ellos y con los profesionales con los que trabaja multidisciplinariamente. También es importante que el T.O demuestre empatía frente a su usuario para así demostrarle que no tiene más poder que el.
Vertical --> AA pesar de qe el profesional se deba mostrar de igual a igual con el paciente, es necesario que exista cierta verticalidad al momento de saber como trabajar, es decir, el profesional sí o sí tiene que tener un conocimiento mayor sobre lo que el usuario padece para poder ayudarlo, pero sin pasarlo a llevar.
Salus pública --> El T.O es un profesional con grandes responsabilidades con respecto a la salud. Es importante que esté al tanto de todos los cambios que vayan ocurriendo en torno a la salud pública y que esté dispuesto, al igual que los demás profesionales, a ayudar en lo que se les pida.

Taller n° 0

1)      ¿Qué importancia posee conocer el desarrollo del pensamiento, para la ética actual?
Considerando que la Ética en si se relaciona directamente con la Moral, es necesario justificar la importancia del conocimiento acerca del desarrollo del pensamiento humano para la Ética misma. Esto principalmente por los distintos cambios valorativos que ha sufrido el mismo pensamiento a través del tiempo, lo que en una época se consideraba como algo “salvaje” o “incorrecto”, como en el caso de las mujeres que se les prohibía poder utilizar un traje de baño que luciera su abdomen, hoy en día es moralmente aceptado dentro de la sociedad en la que convivimos. De esta manera, se hace necesario el poder tener conocimiento acerca del pensamiento humano, así la misma ética se puede ir manteniendo actualizada y logrando que la sociedad misma pueda ir avanzando con ella para lograr no solo una apertura de mente a nivel cultural, sino también lograr generar cambios valorativos pequeños en cada persona que a la larga van generando uno mayor.

2)      Defina el lugar de la ética en su propia experiencia.
La ética en si tiene lugar dentro de todo lo que respecta al trabajo profesional, al servicio que se presta dentro de un área específica en donde nos desempeñemos. De esta manera, podemos ver a la ética como algo más que un conjunto de normativas o conductas regidas en una disciplina, sino que se ve mucho más como algo que nos potencia dentro de nuestro conocimiento como seres humanos y futuros terapeutas ocupacionales.

3)      Exponga las diferencias entre Moral y Ética.
Cuando hablamos de la Ética nos vamos a referir netamente de las normas de conducta que posee una sociedad, es decir, las normas sociales que se establecen en un contexto socio cultural determinado. Mientras que la Moral se referirá a las normas de conducta de una persona en concreto, podríamos decir entonces que esta se verá influenciada en su mayor parte por las mismas creencias y valores que tenga esta persona, dentro del desarrollo de su vida. La Moral constituye un marco conceptual de conducta personal, definiendo lo que es correcto o no para uno mismo, mientras que la ética supone un conjunto de normativas que van definiendo las prácticas aceptadas dentro del comportamiento de una comunidad y/o sociedad.

4)      Identifique a lo menos 3 dilemas éticos de la vida profesional que puede enfrentar a futuro.
-          Desconocimiento de lo que separa lo ético de lo moral en lo profesional.
-          Tratar con un paciente con el que nos sintamos incómodos o que por alguna situación no podamos seguir atendiéndole.
-          Trabajar con usuarios que se encuentren en etapas terminales de alguna patología que se vean obligados a tener un tratamiento.

5)      ¿Qué significa una conducta ética en un colectivo social?
Una conducta ética es aquella que rige a los integrantes de una sociedad organizada, o en este caso, un colectivo social. Es lo que aceptará algo como “correcto” o “bueno” refiriéndose a algo que se encuentre vigente, incluyendo también el espectro de lo moralmente aceptado.




Álvaro Rivas

23 años

Jaime Espinosa

22 años

Carla Parra

21 años

Docente a cargo: Dra. Victoria Gálvez Méndez